Koronavírus elleni oltás

Az oltások ára

Oxford / AstraZeneca	1,78 €
Johnson & Johnson	8,50 $
Sanofi / GSK	7,56 €
Pfizer / BioNTech	12 €
CureVac	10 €
Moderna	18 $
Kínai	145 $

Az Európai Bizottság 2020. december 26-án indította útjára az első szállítmányt Pfizer-vakcinát valamennyi tagországba. Magyarországon még aznap megkezdték az oltást.

4850 oltóanyag érkezett két külön csomagolásban, aminek a felét 5 helyszínen adják be: László Kórház (=Dél-Pesti Kórház, 2×1950 adag), Korányi Intézet, Nyíregyháza, Debrecen és a Semmelweis Egyetem. Az első nap a Semelweis Egyetemen 131 adagot adtak be minden probléma nélkül. Az érkezett adag másik felét három hét múlva kapják ugyanazok.

A nyájimmunitáshoz az Egészségügyi Világszervezet szerint 65–70%-os, az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ, az ECDC 67-os beoltottság kell. Falus András szerint minimum 70%-ot, nálunk 6 millió embert kellene beoltani, a 2 éven aluliakat nem belevéve.

A kormány az orosz és kínai vakcinát erőlteti, pedig a kínai vakcina a Pfizer készítmény áránál (2x15$) ötször, a Moderna vakcina áránál (2x20$) három és félszer drágábbnak (150$) ígérkezik. A hivatkozási alap az, hogy „Brüsszel” nem szállít elég vakcinát. Eközben az oroszok is csak a megrendelt mennyiség harmadát tudják szállítani. Az Európai Bizottság szerint Orbán tisztában volt a kapacitás-korlátokkal, és már tavaly is arról beszélt, hogy márciusban lehet elkezdeni a tömeges oltást. Orbán azt akarja megmutatni, hogy jobban csinálja, mint „Brüsszel”.

Az Operatív Törzs szerint január 28-án lezárult az egészségügyi dolgozók oltása, most az idősotthonok lakóit oltják. Ez nem zavarja a kormányt abban, hogy az olimpiára készülő sportolókat Modernával beoltsák. Szerencsére az olimpikonok voltak olyan együttérzők és nagyvonalúak, hogy lemondtak az előnyről. És ha hús, legyen kövér: akkor már a fociválogatottat is. Kíváncsi leszek, ők is lemondanak-e róla.

Vakcinák

Név	Típus	2. adag	EMA
Pfizer	mRNS	19–42	2020.12.21.
Moderna	mRNS	28	2021.01.06.
AstraZeneca	vektor	28	2021.01.29.
Sinovac	hagyományos	14–21
Sinopharm	hagyományos	21
Szputnyik V	vektor	–
CureVac	mRNS		vizsgálja
Johnson & Johnson		–

Az oltásról általában

Az oltás előkészíti a szervezetet a későbbi fertőzés leküzdésére. Az immunrendszer aktivizálja azáltal, hogy ártalmatlan formában „megmutatja” a szervezetnek a kórokozót. Az immunrendszer rövidebb-hosszabb ideig „emlékszik” a kórokozóra, így valódi fertőzés esetén gyorsan mozgósítható. Az immunrendszernek van veleszületett és adaptív ága.

Sok régi típusú (pl. a covid elleni kínai) vakcina adjuvánst tartalmaz, ami fokozza az immunrendszer érzékenységét. Egyes fajtájuk az antigéneket hosszabb ideig fenntartják a test szöveteiben. Mások a mintafelismerő receptorokat serkentik.

Aggasztó, hogy a gyógyulás után viszonylag kevés emberben lehet kimutatni az ellenanyagot.

Úgy tűnik, hogy a szervezet immunitása néhány hónapig tart. Ez azt jelenti, hogy ha egyáltalán lesz majd oltás, azt néhány havonta be kell adni. Ráadásul az oltás ellen is kialakulhat immunitás, minél lassabban oltják át a lakosságot, annál nagyobb a veszély. A mutáció ui. minden vírusszaporodáskor bekövetkezhetik, és előbb-utóbb kialakul az oltásnak ellenálló vírusmutáció.

Az immunrendszer fehérjéket ismer fel, ezért az oltás egy, csak az adott kórokozóban megtalálható fehérjét tartalmaz.

A vírus egy vagy néhány gént tartalmaz RNS formában, valamint a beépülést segítő fehérjéket (enzimeket). A vírus lényege az RNS, de az immunrendszer a fehérjéket ismeri fel.

Vírus elleni oltáskor gyakori, hogy az eredeti vírust egy másik, szaporodni képtelen vírusra (pl. adenovírusra) cserélik ki az oltóanyagban. (Az adenovírusok burok nélküli DNS-vírusok.) Így az nem fertőz, viszont az immunrendszer reagál rá. A másik lehetőség valamilyen módon legyengíteni a kórokozót, bár ezt inkább baktérium elleni oltásokban alkalmazzák.

Érdemes tudni, hogy az immunrendszer sokkal hatékonyabban működik alvás közben, mint ébren, mert az ébrenléti hormonok (epinefrin, norepinefrin, izoprotenerol) gátolják a vírust elpusztító CD8-sejtek működését, viszont elősegítik az immunrendszer számára fontos interleukin-12 (IL-12) termelését.

Jelenleg több oltóanyagot is fejlesztenek, és könnyen lehet, hogy az időseket mással kell majd oltani, mint a fiatalokat. Az oltások gyakorisága sem világos még.

Oltástípusok

Hagyományos:

• vírusalapú (első generációs):
  • aktív oltás: inaktivált (szaporodásképtelen) vagy gyengített (szaporodó) vírus, esetleg csak a vírusnak csak a fehérjéiből álló oltás. Inaktiválni pl. hővel vagy β-propiolaktonos kezeléssel lehet. Legyengített vírussal covid ellen nem gyártanak oltást. Az inaktivált vírus kisebb immunreakciót vált ki, ezért adjuvánsra vagy második oltásra lehet szükség. A gyártás gátja, hogy sok vírus nem képes a szokásos tenyészkultúrákban szaporodni.
  • passzív: antitest. A gyenge immunrendszerűeknek (néha más okból is) adják a kész ellenanyagot. Ilyen pl. a bamlanivimab, amit Magyarországon ideiglenesen engedélyeztek.

• vírusvektor (második generációs): a vektor olyan technológia, amivel idegen DNS-t lehet a szervezetbe juttatni. A vírusvektor az ilyen célra átalakított vírus. A vektorral bejuttatják a szervezetbe a (rendszerint szaporodásképtelen) vírust, ami megfertőzi a sejteket, ezáltal aktiválja az immunrendszert. Pl. adenovírus-szekvencia egy részét a vírus szekvenciájával cserélik ki, hogy immunválaszt idézzen elő. Lehet szaporodóképes, ilyenkor megfertőzi az antigént előállító sejteket. Vagyis a szervezet képzi az antigént és az ellenanyagot is. B- és T-sejtes immunitást is okoznak, viszont idővel immunitás alakulhat ki a hordozó vírusra is.
• nuklein alapú (harmadik generációs): többszöri beadás kell.
  • DNS: az antigént kódolják. Bejut a sejtmagba, majd RNS másolat készül belőle, majd onnan kikerülve jut a riboszómába.
  • mRNS: a sejtplazmába jut be, a sejtmagba nem, így a saját DNS-ünket nem tudja befolyásolni. Egyszerűbb a DNS-típusnál: kevesebb lépésből áll, és nem jár a sejtmagban, ahol esetleg bajt okozhat. Ráadásul a szervezetben is lebomlik kb. 3 nap alatt.
• rekombináns (=mesterségesen előállított) fehérje alapú.

Az utóbbi három az újabb típusú: nincs szükség a vírus tenyésztésére. Ennek az az előnye, hogy viszonylag gyorsan lehet új mutáció ellen módosítani az oltást. A Pfizer pl. 6 hét alatt tud ilyet kifejleszteni.

RNS-oltás

A szervezet fehérjéinek leírása a DNS-ben van, a sejtmagban. Az új fehérjét a sejtben több helyen megtalálható riboszómák állítják elő, a DNS-ből kapott másolat alapján. A másolat hírvivő RNS (mRNS) formájában kerül a sejtgyártás színhelyére. A vírus úgy fertőz, hogy a szervezet mRNS-ét a sajátjára cseréli ki. Ezáltal a szervezet a nem a saját, hanem a vírusban leírt fehérjét állítja elő, amit aztán az immunrendszer felismer és megtámad.

Ugyanezt a módszert lehet használni oltásra is. Az ilyen oltás egy mesterséges vírus, ami a covid valamelyik, csak rá jellemző fehérjéjét gyártatja le a szervezettel, viszont szaporodásra képtelen. Így csak elhanyagolható mennyiségű fehérje keletkezik, de arra elég, hogy az immunrendszert aktivizálja, ami előállítja a vírus elpusztításához szükséges ellenanyagot, a különböző típusú T-sejteket.

Így működnek az új típusú oltóanyagok, köztük a covid ellen fejlesztés alatt állók egy része is.

Koronavírus elleni oltások

Bár Orbán erőlteti a keleti oltásokat (2021. január közepén épp a kínait), az EU megüzente neki, hogy nem kér belőle. A biztonság fontosabb, mint a sietség.

Pfizer & BioNTech vakcina

Amerikai/német mRNS vakcina. Az elsődleges kísérleti eredmények alapján úgy tűnik, 95%-os a hatékonysága a koronavírus ellen a Pfizer és a BioNTech által közösen fejlesztett vakcinának még az idősek között is. Nem tudni, mennyi időnként kell ismételni, de egy Facebook-hozzászólás szerint 6–8 havonta.

Az oltás két komponensű, három hét (pontosabban: 19–42 nap) különbséggel kell beadni a kettőt. Nem tudni, meddig tart az immunitás. A cég az FDA-engedély kiadása után 2020-ben 50 millió, 2021-ben 1,3 milliárd vakcinát tud gyártani. Nagy hátrány, hogy −80°C-n kell tárolni, így a szállítás és tárolás probléma. A szállításra a Pfizer egy speciális dobozt tervezett, amiben szárazjég tartja hidegen az oltóanyagot.

A vakcina dokumentációja letölthető az internetről.

Szijjártó 4,5 millió adagot rendelt, ez kb. 2,2 millió embernek elég. Az USA-ban 2020. december 11-én, az Európai Bizottság 21-én engedélyezte az oltás használatát. Az Egészségügyi Világszervezet 2021. január elsején engedélyezte a vészhelyzeti alkalmazást.

Az oltás mellékhatásait a szlovák egészségügyminisztérium tette közzé.

2021. január végére Izraelben 128 ezer embert oltottak be vele, és 20 embernél tapasztaltak visszaesést azok között, akiknél eltelt az 1 hét a második oltás után. Egyikük sem került kórházba. Ez jobb eredmény, mint amit a laboratórium vizsgálatok mutattak. Az EMA nem talált példát halálos szövődményre egyetlen esetben sem. Az oltást 92%-os hatékonyságúnak találták. Már az első oltás beadása 75%-os hatényokságot mutatott Izraelben. 7000 egészségügyi dolgozónál a hatékonyság 85%-os volt. A jelek szerint a mutációk és a továbbfertőzés ellen is véd, bár a dél-afrikai ellen nem tesztelték.

Moderna

Amerikai mRNS vakcina. −20°C-on fél évig, 2–8°C-on egy hónapig tartható el. 90% feletti hatékonyságot ígér. Az EMA 2021. január 6-án engedélyezte.

AstraZeneca

„Oxfordi vakcina”. Brit vektorvakcina (vírusfehérje, adenovírussal beadva; ezek okozzák a legtöbb mellékhatást). Csimpánz adenovírust használnak az immunitás kialakulásának megelőzésére. Eredetileg az ebola ellen fejlesztették ki.

70%-os eredményt ígér. Kétszer kell beadni, elsőre fele akkora adagot. Ez a kísérlet során egy gyártási hiba miatt derült ki, és ezt nem jelentették be. Ez megrengette az oltás hitelét. Egy adag 10$-nál kevesebbe kerül. 1 milliárd adagot akarnak előállítani 2021-ben Indiában, Dél-Koreában, Kínában és Brazíliában.

Angliában már 2020. december végén engedélyezték az oltást, nemsokára Argentínába, Indiában és Mexikóban.

Várhatóan 2021. január 4-étől lesz elérhető. Időközben megoldották, hogy ugyanolyan, 95% körüli hatékonyságú legyen, mint a Pfizer. A kormány 6,5 millió adagot kötött le, ez feleannyi embernek elég. Az OGYÉI a kormány nyomására 2021. január 20-án engedélyezte Magyarországon a tömeges használatát. Az EMA január 29-én engedélyezte. Érdemes volt kekeckedni az EU-val 9 nap miatt, pláne, hogy nincs is elég vakcina.

Február 6-án megérkezett az első szállítmány, 40800 adag az országba.

Sinovac

Kínai hagyományos oltás inaktivált vírust tartalmazó oltás, más neve Coronavac vagy BBIBP. A 40 év alattiakra más hatást vált ki, mint az idősekre, ennek ellenére a 3. bevizsgálási fázis kihagyásával forgalmazzák. Egyszer kell beadni. 18–19 éveseknél citokin vihart okozhat, időseknél túl kevés immunválaszt válthat ki. Normál hűtőben tárolható.

Törökországban 7371 véletlenszerűen kiválasztott önkéntesen tesztelték. Egyetlen páciensen találtak túlzott immunreakciót. 91%-os hatékonyságúnak találták. Brazíliában viszont alig több mint 50%-os hatékonyságot mértek.

Szijjártó ½–1 millió adagot rendelt belőle.

Sinopharm

Kínai hagyományos (legyengített kórokozót tartalmazó) oltás. A hatékonysága 80–86%. 3. fázisú bevizsgálás alatt van, de Bahreinben már november elején, az Emírségekben és Kínában pedig november végén (tehát hetekkel az első részeredmények nyilvánosságra hozatala előtt) soron kívüli eljárásban engedélyezték, így ezekben az országokban már korlátozottan használható. December legvégén Magyarországra is érkezett belőle, amit az OGYÉI tanulmányoz.

Az oltásnak sem az amerikai, sem az európai uniós engedélyeztetési eljárását (egyelőre) nem indították el. Magyarország így legfeljebb szintén csak saját hatáskörben adhatná meg neki az engedélyt.

A cég két vakcinát is fejleszt („pekingi” és „vuhani”), és nem világos, mikor melyikről van szó. 2021. január közepén lemondott a cég két vezetője, mindketten személyes okra hivatkoztak.

Tao Lina sanghaji infektológus-influencer egy héttel ezelőtti arról posztolt 4,8 millió követőjének a Twitter-szerű kínai Weibón, hogy a Sinopharm oltásának 73 mellékhatása van, így ez a világ legveszélyesebb oltóanyaga. Orbán ugyanakkor ezzel szeretné lerendezni a víruskérdést, ami nagyon kellemetlen számára, és teljesen eltér az általa eltervezett választási menetrendtől.

Johnson & Johnson

Belga-amerikai (Janssen Pharmaceutica) vektorvakcina. A 3. fázisban van, a hatásossága 85%. Egyszer kell beadni. 2021. február 19-én kérték a WHO-tól a szükséghelyzeti engedélyt.

Az FDA 72%-os hatékonyságúnak találta, a dél-afrikai mutáns ellen 64%-osnak.

Szijjártó 4,3 millió adagot rendelt belőle.

Szputnyik V

2021. január 29. Forrás: Facebook/Szabad Európa

Orosz DNS vektorvakcina kétféle adenovírussal, hogy az immunitás kialakulását nehezítsék. Gyártója a Gamaleja Nemzeti Epidemiológiai és Mikrobiológiai Központ. A 3. fázis lezárta előtt kezdtek tömegesen oltani. A nyugati tudósoknak gyanús, hogy 40 ezer önkéntesből csak huszan fertőződtek meg. Csak a placebót kapók közül többnek kellett volna. Nem alkalmazható ízületi gyulladás, porckopás, szénanátha, élelmiszerallergia fennállása esetén. Egyszer kell beadni.

10 kísérleti adag már megérkezett, december 28-án pedig 6000 adag, amit önkénteseken próbálnak majd ki. Az OGYÉI a kormány nyomására 2021. január 20-án engedélyezte Magyarországon a tömeges használatát. A 6000 adagon végzett 3. fázist el sem kezdték, az orosz kísérlet alapján döntött az OGYÉI.

Hadházy Ákos írja:

„	A magyar hatóság úgy adta ki az orosz vakcinára az engedélyt, hogy az engedélyezéshez szükséges alapvető méréseket és vizsgálatokat sem végezte el. Ráadásul ez az engedélyben feketén-fehéren le van írva. Az OGYÉI-től személyes tájékoztatást és az iratokba betekintést kértem. Az igazgató ezt - szerintem törvénytelenül- megtagadta, azonban az engedély másolatát megküldte. Ebben pedig leírja, hogy HIÁNYZIK az ampullák Azonosság Hatóanyagtartalom (!) Reziduális élő adenovírus tartalom sejttenyészeten (magyarul: el tud-e szaporodni a szervezetben a vektorként használt vírus) és az abnormális toxicitás (!) vizsgálata. Ami megvan, az a nevetséges térfogatmérés, pH mérés, és a minták szennyezettségét kizáró a baktériumtoxin és mycoplazma mérés. Nehéz ezt kimondani, de ilyet józan ésszel nehéz felfogni még akkor is, ha ezek az eredmények tényleg hiányoznak (háttérinformációim szerint inkább arról van szó, hogy az eredmények nem voltak megfelelőek) és akkor is, ha az engedély ezeket a vizsgálatokat feltétellé teszi az új tételek használatához. Nehéz azt is magyarázni, hogy a hónapok óta nálunk levő mintákon hogy nem tudták a vizsgálatokat elvégezni. Figyelem! Az orosz és a kínai vakcina is lehet jó vakcina. A napokban orosz tudósok meg is jelentettek egy cikket egy tekintélyes szaklapban a vakcina hatásosságáról. Azonban egy vakcinát nem csak a kísérletekhez kell előállítani, hanem azt milliós nagyságrendben és AZONOS MINŐSÉGBEN le is kell tudni gyártani. Az alkalmazó országok hatóságai pedig -legalábbis normális országokban- csak akkor engedélyezik az alkalmazást, ha ezt a gyártó bizonyítani is tudja orosz tudósok Csernobilban is azt állították, hogy minden rendben van. Sajnos a mai orosz rendszer semmivel sem demokratikusabb és átláthatóbb, mint a nyolcvanas évek kommunizmusa volt. A magam részéről a válasz számos további kérdést vet fel, folytatni fogom a sziszifuszi küzdelmet a folyamat átláthatóvá tételéért. A levelezés teljes szövegét az első kommentben látható linkeken olvashatják, ha nem hinnék el a fentieket.	”

Az OGYÉI alkalmazási előírásként egy olyan orosz dokumentáció fordítását adta ki 2021. februárban, ami nem alkalmazási előírásnak készült, és 2020. októberben készült, holott Oroszországban már van decemberi változata is a dokumentációnak.

Február 10-e körül kezdtek el oltani vele Budapesten. Elég nagy az ellenállás.

CureVac

Várhatóan 2021 második negyedévében kerül forgalomba. 2021. február 12-én az EMA megkezdte a vizsgálatát.

Bevizsgálás

Az oltás veszélyes dolog, ezért igen szigorúak a bevizsgálás követelményei.

A 0. fázisban laboratóriumi és állatkísérleteken vizsgálják, hatásos-e az anyag, ill. találnak-e elfogadhatatlan mellékhatást.

Az 1. fázisban néhányszor tíz emberen kísérletezik ki a legkisebb hatásos mennyiséget (hogy a mellékhatásokat minimalizálják).

A 2. fázisban százas, a 3-adikban ezres populáción próbálják ki. Ha minden rendben, kiadják a forgalmazási engedélyt, és százezres populáción vizsgálják meg a hatást.

Az Európai Bizottság szerint vészhelyzetben ideiglenesen engedély nélküli oltás is forgalmazható lesz az EU-ban.

Európában az EMA (Európai Gyógyszer Ügynökség, European Medicines Agency^en), az USA-ban az FDA^en írja elő a gyógyszerbevizsgálás követelményeit. A kínai és orosz oltások még nem mentek át ezen két szűrő egyikén sem.

Oltási rend

A Pfizer-vakcina szállítása Magyarországra

Adag	Dátum
4850	2020.12.26.
70000	2020.12.29.
78000	2021.01.05.
112847	2021.01.16.
71370	2021.01.20.

Beoltottság lakosságarányosan 2021. január 11–13. között. Forrás: Qubit

Ujhelyi István megpróbálta megkeresni az oltási terv felelősét. Valamennyi minisztérium úgy nyilatkozott, hogy ők nem adatkezelők. Ez azt jelenti, hogy senki nem felel az oltások beadásáért. A kórházak sem ismerik a tervet.

Nyunyóka azt válaszolta Szél Bernadett közérdekű adatigénylésére, hogy az oltási terv titkos.

Január 24-én nyunyóka azt mondta, hogy „Otthonaikban, a háziorvos oltja majd a 60 év felettieket.” És hogy „Az idősek az újonnan beszerzett vakcinákat kapják.” Magyarul: az oroszt vagy a kínait.

Első szállítmány (2020. december 26.)

Az oltás utáni megfigyelés ideje alatt megkapják az oltási lapot és a következő időpontot.

A második szállítmány december 29-én érkezett, 35000 adag. A beadási sorrend még mindig nem nyilvános. Január 5-én újabb 39000 adag érkezett.

Az első 5000 adagot egy hét alatt adták be. Január 5-ig 15000 egészségügyist (és nem csak őket) oltottak be a 120000-ből, pedig akkor már 40000 vakcina volt. Január 6-án délután 21000 beoltottról és 1 millió regisztráltról szólt a Klubrádió híradója.

Szilveszterkor végre megjelent az – egyelőre 21 – oltási pont listája. Január 4-től már 25 oltópont van, de az oltópontokból kórházaknak is szállítanak ottani beadásra.

2021. január 2-án Ujhelyi István az Európai Bizottsághoz fordult, hogy onnan tudja meg az oltási tervet. Végül 2-án titokban nyilvánosságra hozták. Titokban nyilvánosságra hozni: ez nagy magyar találmány, de a kormányrendeletekkel is így tesznek. Kincses Gyula, az Orvosi Kamara elnöke szerint ez nem oltási rend, csak prioritási sorrend. Nem lehet oltóhelyet találni, a telefont nem veszik fel, az online felületek nem működnek, a prioritási sorrendet nem tartják be.

1. Egészségügyi dolgozók
2. Szociális ellátásban dolgozók és szociális ellátásban részesülő személyek
3. A COVID-19 fertőzés szempontjából kockázati csoportba tartozó 60 évesnél idősebbek
4. A rendvédelmi szervek azon dolgozói, akik munkájuk során közvetlen kapcsolatba kerülnek a lakossággal
5. 18-59 évesek, akiknél fennállnak a fokozott kockázatot jelentő alap/társbetegségek
6. Kritikus infrastruktúrában dolgozó
7. Valamennyi 18-59 éves, akik a fenti kockázati csoportokba nem tartoznak.

A pedagógusok kimaradtak a tervből. És a 60 év felettiek, akik nem tartoznak kockázati csoportba?

Novák Hunor gyerekorvos január 5-én sikertelenül próbált meg regisztrálni Budapesten.

Ujhelyi István az alábbi kérdésekre vár választ a kormánytól:

• pontosan hány embert és mennyi idő alatt képes a magyar ellátórendszer beoltani
• milyen fizikai és technikai, illetve humánerőforrás-határa van a jelenlegi oltási kapacitásnak
• milyen alap- és társbetegségek jelentenek fokozott kockázatot a 18–59 év közöttieknél
• ezt ki és mi alapján dönti el
• mi lesz az utazni kénytelen munkavállalókkal.

Februárban megkezdik a legidősebbek oltását. A körzeti orvosokat megint péntek délután értesítették, hogy hétfőtől oltanak, és nekik kell beszerezniük az oltást és a fecskendőket is. Ettől kezdve nem lehetett titkolni az oltóhelyeket.

Oltási sorrend

A jól kidolgozott oltási terv. Forrás: Facebook/István Orsós

Bár december 29-én már 600 ezren regisztráltak, az oltási tervről semmit nem tudni. Regisztrációt más országban sehol nem alkalmaznak. A regisztráció mögött nem áll jogszabály, az oltási sorrendet a nem nyilvános oltási terv kellene tartalmazza, és e két dologról a kormányszervek is ellentmondásosan nyilatkoznak. Nem lehet tudni, hogy a regisztráció befolyásolja-e egyáltalán az oltáshoz jutás esélyeit vagy időpontját.

A regisztrációkor a kockázatok nem derülnek ki. Az sincs a kérdések között, milyen vakcinát kér az illető. TAJ-számot viszont kérdeznek, rejtély, miért, ui. azok is kell majd kapjanak oltást, akiknek nincs TAJ-számuk.

December 26-án, az első szállítmány beérkezésekor Kásler elárulta az oltási terv első két pontját:

1. az oltást beadó kórház dolgozói
2. a környező kórházak intenzív osztályain dolgozók (orvosok, nővérek, asszisztensek) és a sürgősségi ellátásban dolgozó orvosok.

2021. február 4-én elkezdték (volna) a 80 évnél idősebbek oltását. A káosz most is elég nagy: a regisztrációkor sokan nem kaptak visszaigazolást, és sokan ki is maradtak a háziorvosok listájából. Aki nem kapott visszajelzést, nem tudja bizonyítani, hogy regisztrált, és ennek utána sem tudnak nézni.

Vakcinaválasztás, hajlandóság

2021. január közepén a kínai vakcinát az emberek 4, az oroszt az emberek 7%-a lenne hajlandó beadatni magának.

2020. augusztusban a lakosság 50–60%-a akarta beoltatni magát. Ez 2021. januárra a KSH adatai szerint 15+30%.

A kormány szemmel láthatóan nem akar konszenzust az oltással kapcsolatban, pedig valamennyi ellenzéki párt támogatja a minél szélesebb körű oltást. Ebből nemzeti ügy lehetne, és a vírus elleni összefogás. Épp ellenkezőleg van, pedig a ′22-es választáson fontos kampánytéma lesz. De akkor legalább az ellenzéki összefogás csinálhatna nemzeti ügyet belőle, de Cseh Katalin szerint az is reménytelen – mondta ezt a DK-s Komáromi Zoltánnal beszélgetve és egyetértve.

Mintha a kormánynak nem is az lenne a célja, hogy véget vessen a járványnak. Krekó Péter inkább azt feltételezi, hogy a kormány túlságosan elkötelezte magát az orosz és újabban a kínai vakcina mellett. Ugyanakkor Grúzia példájából is látható, hogy egyetlen ország igen nehéz helyzetben van, amikor vakcinát próbál szerezni. Nemzetközi tapasztalatok is azt mutatják, hogy a kormánykommunikációba vetett bizalomnak nagy szerepe van az oltási hajlandóságban.

A kormány azzal indokolja az orosz és kínai vakcina szükségességét, hogy nem kapunk elég vakcinát „Brüsszelből”. Ezzel szemben Sarkadi Balázs kutatóorvos 2021. január 11-én még arról beszél, hogy van elég oltás, a beadás tempója a probléma. Probléma viszont, hogy a Pfizert csak nagy oltóközpontokban lehet felhasználni a tárolási követelmények miatt. Izraelben és az USA-ban így csinálják. Komáromi Zoltán ezzel ellentétesen nyilatkozott. Az oltást egy hétig lehet −2 °C-on tárolni, 6 óráig szobahőmérsékleten. Ez pl. hétfői kiszállítással körzeti orvosi rendelőben is megoldható.

Az orosz vakcináról azt hallottuk, hogy jön, és akár gyárthatjuk is. Fel is épült egy vakcinaelőállításra tervezett üzem. Gulyás Gergely szilveszterkor kijelentette, hogy mégsem lesz tömeges oltás orosz vakcinával. Nyilván belátták, hogy az oroszok még kevesebbet tudnak gyártani, ráadásul jóval nagyobb országok állnak előttünk, pl. Brazília és India. Na meg elkezdtek a kínai iránt érdeklődni. Egy hét múlva a miniszterelnök megint orosz és kínai vakcináról beszélt.

A kormány úgy próbál kijönni a saját kommunikációs csapdájából, hogy a Pfizer-vakcinát magyarnak próbálja beállítani, amiben van is egy pici igazság. Krekó Péter szerint azzal is lehetne növelni a bizalmat, ha a közvélemény által hitelesnek tekintett színészek, zenészek, sportolók nyilvánosan adatnák be. Az interjú óta a sportolókat kizárták a közbizalomból azzal, hogy őket előbb oltják, mint a köznépet. Az sem használ a közbizalomnak, hogy a regisztráció szükségességéről egymásnak ellentmondó kormányzati információkat hallani.

A kormány egészen addig elutasította a körzeti orvosok bevonását, amíg ki nem derült, milyen sokan nem akarják beoltatni magukat. Most úgy nyilatkoznak, hogy a körzeti orvos választja ki, ki milyen oltást kap, holott az orvosok azt kötelező listán kapják a hatóságoktól. Viszont rájuk lehet verni, ha nem oltanak be elég nyugdíjast az orosz vakcinával.

Öt fővárosi kerület azt kérte, hogy náluk csak az EMA által bevizsgálat vakcinával oltsanak.

Sebesség

hétfő: 7 579 beoltott (ekkora mondták, hogy felhasználták az előző szállítmányt)
kedd: 8 350 beoltott (ekkor jött az új szállítmány)
szerda: 9 172 beoltott
csütörtök: 9 627 beoltott
péntek: 7 119 beoltott
szombat: 7 097 beoltott

A január 11–17 közötti időszakról van szó. Ezek szerint heti 50000 oltást tudnak beadni.

Az operatív törzs január 12. óta közli a beoltottak és az érkező vakcinák számát. Az adag felét továbbra is félreteszik a második oltásra. Egy ampullában akkora adag van, hogy akár 6 személynek elég, bár hivatalosan ötöt kell belőle oltani.

A Pfizertől december 26. és január 24. között összesen 5, a Modernától egy szállítmány érkezett, ezekkel összesen 165 ezer embert lehet beoltani. A Moderna 3600 embernek elegendő adagot szállított. Január utolsó hetében újabb adag érkezik.

Jogi kérdések

Jogilag elképzelhető, hogy akik oltást kapnak, mentesülhetnek bizonyos korlátozások alól (pl. utazás). Ehhez azonban szabályozni kell az oltáshoz jutás feltételeit.

Az oltatlanság miatt korlátozásokat csak akkor lehet bevezetni, amikor már bárki hozzáfér az oltáshoz, aki akar.

A kormánynak rengeteg tennivalója lenne a szabályozás és a kommunikáció terén. A TASZ-t a vírus kapcsán beteg- és munkajogi kérdésekben is sokan keresik.

Külföld

Külföldön az egészségügyi dolgozókon kívül idősotthonok lakóit kezdték el beoltani.

Az USA-ban az orvosok, ápolók és az idősotthonokban élők után a húsfeldolgozók alkalmazottai és a tanárok kerülnek sorra, bár nem a hús, hanem a párás környezet és a dolgozók közelsége miatt veszélyesek a húsfeldolgozók.

Izrael

A betegbiztosítók hívják be a betegeket, ha jól értem, az általuk eldöntött sorrendben. Persze lehet, hogy van felsőbb utasítás. Az oltást autóból adják be nővérek: a paciens az adatfelvétel után kidugja a karját, szúrás, és már megy tovább. A kormány feladata a vakcina beszerzése, amit azonnal továbbit is az egészségbiztosítóknak.

Január 11-től a második oltást kezdik beadni. Márciusig a 9 milliós országban 5,5 millió embert akarnak beoltani.

Európai Unió

Az Unió 2,3 milliárd adag oltóanyagról kötött szerződést hat gyártóval. A tagállamok egyénileg szerződésben egyeztették a cégekkel, hogy mikor, hová, mennyi vakcinát szállítsanak. A szerződéseket a kormány nem akarja kiadni.

Az Európai Bizottság szerint a tagállamok ragaszkodtak a teljes engedélyezési eljáráshoz, kizárva az ideiglenes vészhelyzeti engedélyezést.

Az Unió célja, hogy nyárig minden tagállamban beoltsa a lakosság 70%-át. A magyarok 49%-a mondja, hogy előbb vagy utóbb beoltatná magát. Ezzel az utolsók vagyunk az Unióban. Az uniós átlag 70%.

Egyelőre nem világos, hogy a kínai és orosz oltással érvényes lesz-e az Unió egységes oltási bizonyítványa.

Korábbi események

Forrás: Népszava

Forrás: Népszava

2020. december elején még semmi nyoma az oltás előkészületeinek. December 18-án reggel Orbán a Kossuth-rádióban azt mondta, 27-én kezdik az oltást a Dél-pesti Centrumkórházban, 35 ezer adaggal. Utóbb kiderült, hogy a László csak egy helyszín az ötből.

Nyunyóka azt nyilatkozta, hogy nem lehet majd választani, melyik oltást kapja az ember. Szerinte a magyarok bíznak az oltásokban. A statisztikai felmérések az ellenkezőjét mutatják.

A Koronavírus Központ néhány óra múlva cáfolta nyunyókát, majd Nyunyóka pár nap múlva eltűnt a képernyőről.

Amikor az ember jelentkezik, még nem tudja, milyen oltások lesznek, mire sorra kerül. Egy második menetben kell megmondania? Vagy elég ott, az orvosnál? Esetleg javíthatja a regisztrációját, amint egy új oltást engedélyeztek? Ezeket előre végig kellett volna gondolni! Ennyire nem tudnak szervezni!

Az oltáshoz lehet regisztrálni, de ettől nem kerül előbbre az ember a várakozási sorban, viszont elkérik az adatait, vagyis az oltásregisztrációs lap megintcsak propaganda a tényleges intézkedés helyett. December 29-én a Pfizer vakcinája várhatóan megkapja az EU jóváhagyását: ez lesz az első oltás egy jó darabig.

Az ellenzéki szavazók 7%-a adatná be magának az oroszt, a kormánypártiak 29%-a. A kormány kommunikációs bakija (hogy nem lesz választható) sem tett jót az oltás egyébként is alacsony népszerűségének.

Egy 2020. szeptemberi felmérés szerint a magyarok 56%-a adatná be magának az oltást, 45% nem. A vonakodók legnagyobb része, 59% a potenciális mellékhatásoktól tart, de 35%-uk nem hisz a majdani vakcina hatásosságában, 16% pedig kifejezetten az oltásellenessége miatt nem kérne belőle.

Forrás

• Kéri László: Mindent tudunk, semmit sem tudunk. hirklikk.hu (2021. jan. 31.) Oltási körkép Magyarországról az első hónap végén.
• A kormány kapkod és lassítja a vakcina felhasználását. Interjú Falus Ferenccel hirklikk.hu (2021. jan. 5.)
• Kardos Ernő: Orbán az orosz vakcina miatt fog megbukni? hirklikk.hu (2021. jan. 4.)
• Tévhitek az oltóanyagok összetevőiről. www.webbeteg.hu (2015. máj. 27.)
• Kemenesi Gábor: Vakcina kérdések - válaszok. prezi.com (Hozzáférés: 2020. dec. 30.)
• Engedélyezte a Pfizer/Biontech koronavírus elleni vakcináját az Európai Bizottság. hirklikk.hu (2020. dec. 21.) 2020. december 27-től kezdődhetnek a tömeges oltások..
• Mészáros Juli: Szlávik szerint már tetőzött a járvány második hulláma Magyarországon. 444.hu (2020. dec. 17.) A kérdőíveket már kiküldték, 10 nap múlva oltani akarnak, de még mindig nem döntötték el az oltási sorrendet..
  • Szurovecz Illés: Lassan jön a vakcina, de még nem tudjuk, hogyan oltaná be a kormány a magyarokat. 444.hu (2020. dec. 17.)
• Tenczer Gábor: Orosz egyetemi kutatók kritizálják az orosz vakcinát. telex.hu (2020. dec. 13.)
• Bedő Iván: Tévhit, hogy legyengített koronavírus lesz a vakcinákban. hvg.hu (2020. dec. 6.) előfizetéses.
• Orosz rulett? YouTube (2020. dec. 1.) (videó) A hagyományos és új oltások működése. Az orosz vakcina..
• Vakcina hírek - bejelentések magas hatékonyságú vakcinákról. YouTube (2020. nov. 23.) (videó)
• Élő Anita: Az orosz, a kínai és a német–amerikai: bemutatjuk az összes lehetséges COVID-vakcinát. www.valaszonline.hu (2020. nov. 23.)
• Sarkadi Zsolt: A Moderna koronavakcinája akár 30 napig is elvan egy sima hűtőben. 444.hu (2020. nov. 16.)
• Biztonságos és komoly mellékhatások nélküli oltóanyagot ígér a magyar kutató, akinek a szabadalmán alapul a két legígéretesebb koronavírus elleni vakcina. 444.hu (2020. nov. 21.) Pfizer/BioNTech és Moderna.
• Bodnár Zsolt: Jönnek a koronavírus-vakcinák, de honnan tudjuk, hogy tényleg hatékonyak és biztonságosak? qubit.hu (2020. nov. 17.)
• Danó Anna: A klinikai vizsgálat nem arra való, hogy beoltsák a fél országot: Interjú Pozsgay Csilla gyógyszeripari szakértővel. nepszava.hu (2020. nov. 14.)
• Orbán: Tömeges oltásban legkorábban április-májusban lehet bizakodni. nepszava.hu (2020. nov. 11.)
• Nem működik az orosz vakcina. hirklikk.hu (2020. nov. 11.)
• Oltás. YouTube (videó) Az oltások működése, a koronavírus elleni vakcinák jelenlegi választéka.
• 62 vakcinajelölt készül az új koronavírus ellen. www.webbeteg.hu (2020. ápr. 9.) Bevizsgálási fázisok, oltástípusok.

A Partizán interjúja: Hogy áll a kormány az oltási program teljesítésével? A Partizán interjúi vírus-ügyben. YouTube (videó) 26:10.

Oltási rend

• Kenyeres Bence: Kiteregetett a Magyar Orvosi Kamara: Teljes a káosz az egészségügyi dolgozók oltása körül. nyugatifeny.hu (2021. jan. 6.)
• Ezt kapta ma a háziorvosok egy része. www.facebook.com (2021. jan. 6.) 5000 oltópontot akarnak kialakítani. Jobb később, mint soha.
• Kardos Ernő: Falus: a kormány raktárban tartja a vakcinát, amikor életeket is menthetne vele. hirklikk.hu (2021. jan. 6.)
• Megszereztük a levelet, amit az idősek oltásának részleteiről kaptak a háziorvosok. hvg.hu (2021. jan. 29.) Február 4–7 között oltják a legidősebbeket a háziorvosok.
• Munk Veronika: Csütörtöktől vasárnapig oltanak majd a háziorvosok, íme február első hetére az oltási terv. telex.hu (2021. jan. 31.)
• Szurovecz Illés: Nézze meg, mennyien vannak ön előtt az oltási tervben! 444.hu (2021. feb. 5.)
• Úgy kellett összevadászni a hét embert az orosz vakcinára. telex.hu (2021. feb. 12.)

Oltásfajták, gyártók

• Vakcina káosz. YouTube (videó) Az engedélyeztetés és a gyártási kapacitások körül.
• Radó Nóra: Itt a Qubit nagy képes vakcinahatározója. qubit.hu (2021. jan. 29.) A szóba jöhető oltások rövid leírása.
• Szily László: Kínában egyelőre csak 59 éves korig adják azt a vakcinát, amivel Orbán a 60 feletti krónikus magyar betegeket oltatná be. 444.hu (2021. jan. 15.) Nem világos, melyik kínai oltásról beszél.
• Adathiányra és ellentmondásokra hivatkozva nem javasolják a szakértők az orosz vakcinát. nepszava.hu (2021. jan. 26.) A külső szakértők. De nem ők döntöttek..
• Élő Anita: Súlyos mellékhatásai is lehetnek a kínai vakcináknak – óva int tőlük az immunológus professzor. Interjú Duda Ernővel www.valaszonline.hu (2021. jan. 20.)
• Czinkóczi Sándor: A német hatóságok csak a 65 év alattiaknak ajánlják az AstraZeneca vakcináját. 444.hu (2021. jan. 28.)
• Balavány György: Emberkísérlet-e a koronavírus elleni tömeges védőoltás? 24.hu (2021. jan. 27.) A virológusnak megtiltották, hogy nyilatkozzék, ezért név nélkül jelent meg a cikke. Ki és milyen alapon tiltja meg? Éppen hogy üdvözlendő lenne, ha tudnánk, hogy a hatóság milyen szakvélemény alapján dönt..

Regisztráció

• Mégsem kötelező regisztrálni a koronavírus elleni oltáshoz? nepszava.hu (2021. jan. 15.)

Oltási hajlandóság

• Kötelezővé tehető-e a koronavírus-oltás? telex.hu (2021. jan. 20.)
• Zajos, felhergelt kisebbség vezérli a magyar oltásellenességet, de valójában egyre többen vállalnák az oltást. qubit.hu (2021. jan. 13.) 20%-ról 40%-ra nőtt az oltási hajlandóság.
• Szurovecz Illés: Oltásra biztató kampányt indít a főváros. 444.hu (2021. jan. 16.) Orbán az ellenzéket vádolja oltásellenességgel, miközben ő csinál olyanokat, ami miatt csökken a bizalom az oltások iránt. Pl. a kínai és orosz vakcinát akarja behozni..

Az oltások működése

• Kunetz Zsombor: Oltási tévhitek. rontgen.444.hu (2021. jan. 23.)
• M.K. Varga Péter: Genetikai, vektoros vagy legyengített? Minden, amit érdemes tudni a vakcinákról. nepszava.hu (2021. jan. 26.)
• Élő Anita: Minden a hat oltásról, amelyek közül rövidesen választhatunk – itt a nagy vakcinakörkép! www.valaszonline.hu (2021. jan. 25.)
• Kessel Krisztina: Orbán is ludas, hogy a magyarok nem bíznak a nyugati vakcinában. nyugatifeny.hu (2021. feb. 1.)

További információk

• Fődi Kitti: A wisconsini gyógyszerész azért tette tönkre a vakcinákat, mert azt hitte, megváltoztatják a DNS-t. 444.hu (2021. jan. 5.) Szándékosan kivette a hűtőből, hogy megromoljék.
• Kunetz Zsombor: Így nézne ki egy NER-kompatibilis oltási terv. rontgen.444.hu (2012. jan. 7.) Viccel kínjában.
• Sokkot kapott Biden stábja: nem hitték el, amit Trump után találtak. pestibulvar.hu (2021. jan. 21.) Nincs oltási terv.
• H1N1: No comment. Krúg Emília idézetei 168ora.hu (2009. dec. 17.) A fidesz oltásellenességgel vádolja az ellenzéket, miközben ő volt az 2009-ben..
• Mérhetetlen felelőtlenség, ha még tényleg nem oltották be Orbánt. hirklikk.hu (2021. feb. 1.) Most is elsőként kellett volna beoltani, mint az influenzánál, az oltási kedvet növelendő.