„Koronavírus elleni oltás” változatai közötti eltérés

Innen: Politika
Ugrás a navigációhoz Ugrás a kereséshez
(Új oldal, tartalma: „{| style="float: right; clear: right; margin-left: 10pt" border="1" |+ Az oltások ára<ref>{{CitWeb|url=https://nepszava.hu/3103431_megfizet-az-eu-a-koronavirus-elleni…”)
 
19. sor: 19. sor:
 
Aggasztó, hogy a gyógyulás után viszonylag kevés emberben lehet kimutatni az ellenanyagot.<ref>{{CitWeb|url=https://444.hu/2020/10/14/az-osc-ujbuda-polosa-elmeselte-hogy-halt-meg-majdnem-a-koronavirustol-es-toltott-masfel-hetet-legeztetogepen|tit=Az OSC-Újbuda pólósa elmesélte, hogy halt meg majdnem a koronavírustól és töltött másfél hetet légeztetőgépen|aut=Szily László|date=2020-10-14}}</ref>
  
Aggasztó, hogy a gyógyulás után viszonylag kevés emberben lehet kimutatni az ellenanyagot.<ref>{{CitWeb|url=https://444.hu/2020/10/14/az-osc-ujbuda-polosa-elmeselte-hogy-halt-meg-majdnem-a-koronavirustol-es-toltott-masfel-hetet-legeztetogepen|tit=Az OSC-Újbuda pólósa elmesélte, hogy halt meg majdnem a koronavírustól és töltött másfél hetet légeztetőgépen|aut=Szily László|date=2020-10-14}}</ref>
   
−
Úgy tűnik, hogy a szervezet [[#Immunitás|immunitása]] néhány hónapig tart. Ez azt jelenti, hogy ha egyáltalán lesz majd oltás, azt néhány havonta be kell adni.<ref name="immunitás"/>
 +
Úgy tűnik, hogy a szervezet [[#Immunitás|immunitása]] néhány hónapig tart. Ez azt jelenti, hogy ha egyáltalán lesz majd oltás, azt néhány havonta be kell adni.<ref>{{CitWeb|url=https://444.hu/2020/10/27/nehany-honap-alatt-elmulik-a-koronavirussal-szembeni-immunitas|tit=Néhány hónap alatt elmúlik a koronavírussal szembeni immunitás|date=2020-10-27}}</ref>
   
 
Az immunrendszer {{hulink|fehérje|fehérjéket}} ismer fel, ezért az oltás egy, csak az adott kórokozóban megtalálható fehérjét tartalmaz.
  
Az immunrendszer {{hulink|fehérje|fehérjéket}} ismer fel, ezért az oltás egy, csak az adott kórokozóban megtalálható fehérjét tartalmaz.

A lap 2021. január 1., 19:42-kori változata

Az oltások ára[1][2]
Oxford / AstraZeneca 1,78 €
Johnson & Johnson 8,50 $
Sanofi / GSK 7,56 €
Pfizer / BioNTech 12 €
CureVac 10 €
Moderna 18 $

Az oltás előkészíti a szervezetet a későbbi fertőzés leküzdésére. Az immunrendszer aktivizálja azáltal, hogy ártalmatlan formában „megmutatja” a szervezetnek a kórokozót.[3] Az immunrendszer rövidebb-hosszabb ideig „emlékszik” a kórokozóra, így valódi fertőzés esetén gyorsan mozgósítható.

Searchtool right.svgLásd a magyar Wikipédiában: Védőoltás és Immunrendszer

Aggasztó, hogy a gyógyulás után viszonylag kevés emberben lehet kimutatni az ellenanyagot.[4]

Úgy tűnik, hogy a szervezet immunitása néhány hónapig tart. Ez azt jelenti, hogy ha egyáltalán lesz majd oltás, azt néhány havonta be kell adni.[5]

Az immunrendszer fehérjéket ismer fel, ezért az oltás egy, csak az adott kórokozóban megtalálható fehérjét tartalmaz.

A vírus egy vagy néhány gént tartalmaz RNS formában, valamint a beépülést segítő fehérjéket (enzimeket). A vírus lényege az RNS, de az immunrendszer a fehérjéket ismeri fel.

Vírus elleni oltáskor gyakori, hogy az eredeti vírust egy másik, szaporodni képtelen vírusra (pl. adenovírusra) cserélik ki az oltóanyagban. Így az nem fertőz, viszont az immunrendszer reagál rá. A másik lehetőség valamilyen módon legyengíteni a kórokozót, bár ezt inkább baktérium elleni oltásokban alkalmazzák.

Érdemes tudni, hogy az immunrendszer sokkal hatékonyabban működik alvás közben, mint ébren, mert az ébrenléti hormonok (epinefrin, norepinefrin, izoprotenerol) gátolják a vírust elpusztító CD8-sejtek működését, viszont elősegítik az immunrendszer számára fontos interleukin-12 (IL-12) termelését.

Jelenleg[6] több oltóanyagot is fejlesztenek, és könnyen lehet, hogy az időseket mással kell majd oltani, mint a fiatalokat. Az oltások gyakorisága sem világos még.

Oltástípusok

Hagyományos:

  • vírusalapú:
    • aktív oltás: inaktivált (szaporodásképtelen) vagy gyengített (szaporodó) vírus. Inaktiválni pl. β-propiolaktonos kezeléssel lehet.[7]
    • passzív: antitest. A gyenge immunrendszerűeknek (néha más okból is) adják a kész ellenanyagot.
  • vírusvektor: a vektor olyan technológia, amivel idegen DNS-t lehet a szervezetbe juttatni. A vírusvektor az ilyen célra átalakított vírus. A vektorral bejuttatják a szervezetbe a (rendszerint szaporodásképtelen) vírust, ami megfertőzi a sejteket, ezáltal aktiválja az immunrendszert. Pl. adenovírus-szekvencia egy részét a vírus szekvenciájával cserélik ki, hogy immunválaszt idézzen elő. Lehet szaporodóképes, ilyenkor megfertőzi az antigént előállító sejteket. Vagyis a szervezet képzi az antigént és az ellenanyagot is. B- és T-sejtes immunitást is okoznak.
  • nuklein alapú: többszöri beadás kell.
    • DNS: az antigént kódolják. Bejut a sejtmagba, majd RNS másolat készül belőle, majd onnan kikerülve jut a riboszómába.
    • mRNS: a sejtplazmába jut be, a sejtmagba nem, így a saját DNS-ünket nem tudja befolyásolni. Egyszerűbb a DNS-típusnál: kevesebb lépésből áll, és nem jár a sejtmagban, ahol esetleg bajt okozhat.
  • rekombináns (=mesterségesen előállított) fehérje alapú.

Az utóbbi három az újabb típusú: nincs szükség a vírus tenyésztésére. Ennek az az előnye, hogy viszonylag gyorsan lehet új mutáció ellen módosítani az oltást. A Pfizer pl. 6 hét alatt tud ilyet kifejleszteni.[8]

Pfizer & BioNTech vakcina

Amerikai/német mRNS vakcina. Az elsődleges kísérleti eredmények alapján úgy tűnik, 95%-os a hatékonysága a koronavírus ellen a Pfizer és a BioNTech által közösen fejlesztett vakcinának még az idősek között is. Nem tudni, mennyi időnként kell ismételni, de egy Facebook-hozzászólás szerint 6–8 havonta.

Az oltás két komponensű, három hét különbséggel kell beadni a kettőt. Nem tudni, meddig tart az immunitás. A cég az FDA-engedély kiadása után 2020-ben 50 millió, 2021-ben 1,3 milliárd vakcinát tud gyártani. Nagy hátrány, hogy −80°C-n kell tárolni, így a szállítás és tárolás probléma.[9] A szállításra a Pfizer egy speciális dobozt tervezett, amiben szárazjég tartja hidegen az oltóanyagot.[10]

A vakcina dokumentációja letölthető az internetről.[11]

Szijjártó 4,5 millió adagot rendelt, ez kb. 2,2 millió embernek elég. Az USA-ban 2020. december 11-én engedélyezte az oltás használatát.

Magyarországon december 26-án kezdtek oltani, egy nappal korábban, mint a legtöbb EU-országban. 4850 oltóanyag érkezett két külön csomagolásban, aminek a felét 5 helyszínen adják be: László Kórház (=Dél-Pesti Kórház, 2×1950 adag), Korányi Intézet, Nyíregyháza, Debrecen és a Semmelweis Egyetem. Az első nap a Semelweis Egyetemen 131 adagot adtak be minden probléma nélkül.[12] Az érkezett adag másik felét három hét múlva kapják ugyanazok.[13]

Az oltás mellékhatásait a szlovák egészségügyminisztérium tette közzé.[14]

Moderna

Amerikai mRNS vakcina. −20°C-on fél évig, 2–8°C-on egy hónapig tartható el. 90% feletti hatékonyságot ígér.

AstraZeneca

„Oxfordi vakcina”. Brit vektorvakcina (vírusfehérje, adenovírussal beadva; ezek okozzák a legtöbb mellékhatást). Eredetileg az ebola ellen fejlesztették ki.

70%-os eredményt ígér. Kétszer kell beadni, elsőre fele akkora adagot. Ez a kísérlet során egy gyártási hiba miatt derült ki, és ezt nem jelentették be. Ez megrengette az oltás hitelét.[15] Egy adag 10$-nál kevesebbe kerül. 1 milliárd adagot akarnak előállítani 2021-ben Indiában, Dél-Koreában, Kínában és Brazíliában.

Angliában már 2020. december végén engedélyezték az oltást.[16]

Várhatóan 2021. január 4-étől lesz elérhető. Időközben megoldották, hogy ugyanolyan, 95% körüli hatékonyságú legyen, mint a Pfizer.[17] A kormány 6,5 millió adagot kötött le, ez feleannyi embernek elég.

Sinovac

Kínai hagyományos oltás inaktivált vírust tartalmazó oltás, más neve Coronavac vagy BBIBP. A 40 év alattiakra más hatást vált ki, mint az idősekre, ennek ellenére a 3. bevizsgálási fázis kihagyásával forgalmazzák. Egyszer kell beadni. 18–19 éveseknél citokin vihart okozhat, időseknél túl kevés immunválaszt válthat ki. Normál hűtőben tárolható.

Törökországban 7371 véletlenszerűen kiválasztott önkéntesen tesztelték. Egyetlen páciensen találtak túlzott immunreakciót. 91%-os hatékonyságúnak találták.[18]

Szijjártó ½–1 millió adagot rendelt belőle.

Sinopharm

Kínai hagyományos (legyengített kórokozót tartalmazó) oltás. A hatékonysága 80–86%. 3. fázisú bevizsgálás alatt van, de Bahreinben már november elején, az Emírségekben és Kínában pedig november végén (tehát hetekkel az első részeredmények nyilvánosságra hozatala előtt) soron kívüli eljárásban engedélyezték, így ezekben az országokban már korlátozottan használható. December legvégén Magyarországra is érkezett belőle, amit az OGYÉI tanulmányoz.

Az oltásnak sem az amerikai, sem az európai uniós engedélyeztetési eljárását (egyelőre) nem indították el. Magyarország így legfeljebb szintén csak saját hatáskörben adhatná meg neki az engedélyt.[7]

Janssen Pharmaceutica

Belga-amerikai (Johnson & Johnson) vektorvakcina. A 3. fázisban van, a hatásossága nem ismert. Egyszer kell beadni.

Szijjártó 4,3 millió adagot rendelt belőle.

Szputnyik V

Orosz DNS vektorvakcina, gyártója a Gamaleja Nemzeti Epidemiológiai és Mikrobiológiai Központ. A 3. fázis lezárta előtt kezdtek tömegesen oltani. A nyugati tudósoknak gyanús, hogy 40 ezer önkéntesből csak huszan fertőződtek meg. Csak a placebót kapók közül többnek kellett volna. Nem alkalmazható ízületi gyulladás, porckopás, szénanátha, élelmiszerallergia fennállása esetén. Egyszer kell beadni.

A kormány még nem döntötte el, rendel-e belőle. 10 kísérleti adag már megérkezett.

RNS-oltás

A szervezet fehérjéinek leírása a DNS-ben van, a sejtmagban. Az új fehérjét a sejtben több helyen megtalálható riboszómák állítják elő, a DNS-ből kapott másolat alapján. A másolat hírvivő RNS (mRNS) formájában kerül a sejtgyártás színhelyére. A vírus úgy fertőz, hogy a szervezet mRNS-ét a sajátjára cseréli ki. Ezáltal a szervezet a nem a saját, hanem a vírusban leírt fehérjét állítja elő, amit aztán az immunrendszer felismer és megtámad.

Ugyanezt a módszert lehet használni oltásra is. Az ilyen oltás egy mesterséges vírus, ami a covid valamelyik, csak rá jellemző fehérjéjét gyártatja le a szervezettel, viszont szaporodásra képtelen. Így csak elhanyagolható mennyiségű fehérje keletkezik, de arra elég, hogy az immunrendszert aktivizálja, ami előállítja a vírus elpusztításához szükséges ellenanyagot, a különböző típusú T-sejteket.

Searchtool right.svgLásd a magyar Wikipédiában: Immunrendszer#T-limfocita
Searchtool right.svgLásd az angol Wikipédiában: RNA vaccineen

Így működnek az új típusú oltóanyagok, köztük a covid ellen fejlesztés alatt állók egy része is.

Bevizsgálás

Az oltás veszélyes dolog, ezért igen szigorúak a bevizsgálás követelményei.

A 0. fázisban laboratóriumi és állatkísérleteken vizsgálják, hatásos-e az anyag, ill. találnak-e elfogadhatatlan mellékhatást.

Az 1. fázisban néhányszor tíz emberen kísérletezik ki a legkisebb hatásos mennyiséget (hogy a mellékhatásokat minimalizálják).

A 2. fázisban százas, a 3-adikban ezres populáción próbálják ki. Ha minden rendben, kiadják a forgalmazási engedélyt, és százezres populáción vizsgálják meg a hatást.

Az Európai Bizottság szerint vészhelyzetben ideiglenesen engedély nélküli oltás is forgalmazható lesz az EU-ban.[19]

Oltási rend

Első szállítmány (2020. december 26.)[13]

  1. az oltást beadó kórház dolgozói
  2. a környező kórházak intenzív osztályain dolgozók (orvosok, nővérek, asszisztensek) és a sürgősségi ellátásban dolgozó orvosok.

Az oltás utáni megfigyelés ideje alatt megkapják az oltási lapot és a következő időpontot.

A második szállítmány szilveszterkor érkezik, 35000 adag. A beadási sorrend még mindig nem nyilvános.

Bár december 29-én már 600 ezren regisztráltak, az oltási tervről semmit nem tudni. Regisztrációt más országban sehol nem alkalmaznak.[20]

Külföldön az egészségügyi dolgozókon kívül idősotthonok lakóit kezdték el beoltani.[21][22]

Az USA-ban az orvosok, ápolók és az idősotthonokban élők után a húsfeldolgozók alkalmazottai és a tanárok kerülnek sorra, bár nem a hús, hanem a párás környezet és a dolgozók közelsége miatt veszélyesek a húsfeldolgozók.[23]

  1. ↑ Megfizet az EU a koronavírus elleni vakcinákért. nepszava.hu (2020. dec. 19.)
  2. ↑ A cikk megjelenésekor 1 € = 357,57 Ft, 1 $ = 291,89
  3. ↑ Az oltásnak passzív formája is van, amikor más szervezet által előállított ellenanyagot juttatnak az általában csökkent immunrendszerű betegnek.
  4. ↑ Szily László: Az OSC-Újbuda pólósa elmesélte, hogy halt meg majdnem a koronavírustól és töltött másfél hetet légeztetőgépen. 444.hu (2020. okt. 14.)
  5. ↑ Néhány hónap alatt elmúlik a koronavírussal szembeni immunitás. 444.hu (2020. okt. 27.)
  6. ↑ Forráshivatkozás-hiba: Érvénytelen <ref> címke; nincs megadva szöveg a(z) cikkdat nevű lábjegyzeteknek
  7. ↑ 7,0 7,1 Torontáli Zoltán: Két generációval ezelőtti a kínai vakcina, amit vizsgálni kezdtünk. g7.hu (2020. dec. 12.)
  8. ↑ Koronavírus: csak zárt elosztási rendszeren kereszetül, az államilag kijelölt oltópontokon lesz elérhető a Pfizer-vakcina. www.napi.hu (2020. dec. 28.)
  9. ↑ A Pfizer állítja: 90%-os védelmet nyújt a védőoltása a koronavírus ellen. hvg.hu (2020. nov. 9.)
  10. ↑ Így tartják -70 fokon a vakcinát. www.szabadeuropa.hu (2020. dec. 4.)
  11. ↑ Letöltés PDF-ben
  12. ↑ Csurgó Dénes: Merkely: Eddig még bőrpírt sem okoztak a Pfizer/BioNtech oltások. 444.hu (2020. dec. 27.)
  13. ↑ 13,0 13,1 A Pfizer-vakcina érkezése Magyarországra. www.facebook.com (2020. dec. 26.) (videó)
  14. ↑ Milyen mellékhatásai lehetnek a koronavírus elleni oltásnak? Mutatjuk! ma7.sk (2020. dec. 29.)
  15. ↑ Szász Zsófi: Az AstraZeneca hibája lerombolhatja az oxfordi vakcina hitelét. 444.hu (2020. nov. 26.)
  16. ↑ A britek már engedélyezték is az AstraZeneca gyógyszergyár vakcináját. ma7.sk (2020. dec. 30.)
  17. ↑ Horváth Bence: Az AstraZeneca vezetője szerint a vakcinájuk hatékony lesz a koronavírus új variánsa ellen is. 444.hu (2020. dec. 27.)
  18. ↑ Hanula Zsolt: Török kutatók: 91 százalékos hatékonyságú a kínai CoronaVac védőoltás. telex.hu (2020. dec. 24.)
  19. ↑ Gabay Balázs: Biztos, hogy a kínai és orosz vakcinára kell rástartolnunk? index.hu (2020. nov. 7.)
  20. ↑ Botos Tamás: Már 598 ezren regisztráltak, de az oltási tervről semmit sem tudni. 444.hu (2020. dec. 29.)
  21. ↑ Kórházi dolgozókkal és idősotthonok lakóival kezdődött meg az oltás az EU tagországaiban. nepszava.hu (2020. dec. 27.)
  22. ↑ Megkezdődött a nagy uniós oltókampány. hvg.hu (2020. dec. 28.)
  23. ↑ Balassa Tamás – Forgács Iván: A laborhús mindent megold. nepszava.hu (2020. dec. 25.)
A lap eredeti címe: „https://www.gyimesilaszlo.hu/politika/wiki/index.php?title=Koronavírus_elleni_oltás&oldid=16218”